第55章 家庭常规护理(3)
临睡前注意饮食。
临睡前不宜吃东西、喝浓茶、喝酒、抽烟等，否则会引起血管收缩，血液循环加快，导致心脏负担过重，发生危险。
睡眠时不宜穿紧身内衣。
睡眠时穿紧身内衣，不仅会压迫患者胸部，还可能导致循环呼吸受阻，使睡眠不安稳。
睡眠时不宜着凉。
陪护家属应随时为患者盖被，注意头部和肩部的保暖。
4.老年人便秘自我护理
易便秘的老年人应注意以下几个方面的内容：
调节饮食。
要多食含纤维素丰富的食物，同时保证每日摄入充足的水分。另外，蜂蜜有润肠通便的功效，有利于排便，可每天清晨喝一杯加蜂蜜的温开水。
多运动。
老年人要多从事适当的运动，增强全身肌肉特别是腹部肌肉的力量，从而增加排便能力。
按摩保健。
在晚上临睡前，可按揉腹部，以增加肠胃的蠕动。具体的操作方法是：两手重叠放在腹部，反复按揉，范围由小到大，先顺时针，后逆时针。
5.老年人洗浴自我护理
洗浴对人体的肌肉、神经以及血液有调节作用，但不科学的洗浴常可引起意外损害，如受凉感冒、跌倒、导致心脑血管疾病加重等。为此，老年人在家洗浴时，应注意以下几个问题：
注意安全。
浴室的地板较滑，老年人要预防浴室内滑倒，最好洗浴前准备一张椅子，或者在家人的陪同下洗浴。
洗浴水温。
浴室内应保暖通风，温度不宜过高或过低，应为38℃~41℃之间，寒冷季节不低于25℃。
洗浴时间。
老年人洗澡时间不宜过长，一般为10~30分钟，否则会发生头晕等现象。
洗浴频率。
洗澡次数适宜，夏季每日1次，冬季皮肤干燥一般每周1~2次，
洗浴用品。
为防止老年人皮肤干燥、瘙痒的不适感，建议不用含碱性的肥皂、浴液，浴后可涂些油性护肤用品。
6.自我按摩防耳聋
老年人听力逐年下降，可能导致耳聋，为预防此现象的发生，以下介绍几种家庭按摩保健法。
鼓膜。
双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出；或双手掌心紧压耳廓后突然拔开，每次20下。
耳轮。
用食、拇指沿耳廓边缘上下来回擦摩数次，致耳廓发热。
天鼓。
双手掌心紧按耳朵孔，中指和食指放在头后枕部轻轻叩击，每次叩击20下。
耳廓。
将手掌放在耳部前面，平贴在脸上，均匀用力向后推擦，擦过耳后，再从耳后将耳背向前推擦，反复数次，以两耳出现热感为好。
耳垂。
用双手食、拇指腹揉两耳垂，先轻轻捏揉半分钟，使其发红发热，然后揪住耳垂向下拉，再放手，让耳垂回复原形，重复20次。
听宫。
双手食指腹在张口时按压耳前凹陷处的听宫穴，按压3秒钟后放开，反复20次。
7.“闪腰”的自我护理
老年人经常在运动与行进当中发生“闪腰”的危险，下面介绍几种自疗“闪腰”疼痛的方法。
按摩法。
患者取俯卧姿势，家人把双手掌放在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，如此反复几次即可。
垫软枕。
仰卧位，将高约10厘米的软枕置于腰骶部或腰下疼痛的部位，但要调整到自己感觉舒适、满意为宜。
热敷法。
将炒热的粗盐、粗沙包在布袋里，趁热敷在患处，每次30分钟，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。
药物外敷法。
取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜并盖紧，再把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撒在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。
8.“老慢支”患者的冬季护理
做好老年慢性支气管炎患者冬季的家庭护理，使病人安全地度过寒冬。其具体护理方法如下。
居住环境要有一定的温湿度。
老年慢性支气管炎患者居住的房间应保持适宜的温度，一般以18℃~20℃为宜。且要相对稳定，切忌把室温调得时高时低，使患者受凉感冒，加重病情。
同时，应适当增加房间内的湿度，以50%~60%为宜。由于冬季空气干燥，房间内室温又高，会引起患者呼吸道黏膜干燥、咽喉痛等，使得痰液更加黏稠，不易咯出。加湿的方法有很多，如使用空气加湿器，或将水放在铝制饭盒等易导热的容器内，置于暖气上。
经常开窗通风换气。
老℃人要注意经常开窗通风，使室内空气保持流通、新鲜是非常重要的。换进清新的空气的同时，不但降低了空气中病原微生物的密度，减少呼吸道疾病的传播，同时还可以避免污浊的空气给患者带来烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等不良反应。
注意室内清洁。
老慢支患者的居室应特别注意避免有害及刺激性气体如烟雾、粉尘、煤气等对呼吸道的刺激。厨房内最好安装排气扇或抽油烟机，避免腥辣油烟对患者造成呼吸道刺激。平时可采用湿式扫地，即在扫帚外包裹一层湿毛巾再进行清扫，或在患者不在的情况下打扫卫生，以防止尘土飞扬。
避免经常到人多、嘈杂的地方。
老慢支患者应尽量少到人多的地方如商场、影剧院等公共场所，尤其在流感流行期间，更应格外注意。
加强营养，合理膳食。
患者的饮食应忌食生冷、油腻、辛辣的食物，并要控制食盐的摄入。患者因病程长，胃肠功能弱，进食少，长期大量咯痰者蛋白质消耗较多，造成营养缺乏，抵抗力下降。故应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。蜂蜜、山药、白果、核桃、梨、枇杷等均对患者有一定的治疗作用，可适当食用。
另外，哮喘性支气管炎多由过敏引起。虾皮、虾米、螃蟹、咸菜、霉变食品等，均可诱发支气管哮喘病的发作，应避免食用。
注意保暖。
调查研究表明：老慢支患者感冒后约有80%可引起支气管炎急性发作。老慢支患者耐寒能力差，体弱怕冷，当遇到寒冷刺激时，易引起感冒和上呼吸道感染。所以，应根据天气变化及时增减衣服，注意保暖。另外，老慢支患者应特别注意双脚的保暖。
积极锻炼身体，增强体质。
老年人可根据自己的健康状况和爱好，适当进行户外活动，呼吸新鲜空气，如练深呼吸、练气功、打太极拳、慢跑、饭后散步等。这样可使呼吸加深加快，有利于肺部的气体交换，增加氧气的摄入和代谢废物的排出，以改善肺功能、增强肌体免疫力和主动排痰的能力。
9.老年人自我按摩保健法
保健按摩是用自己的双手在身体某些部位或穴位上进行揉搓、提拿、拍打，以促进血液循环，改善消化功能，强壮筋骨，提高抗病能力。这种按摩简单易学，使用方便，适合于家庭保健。老年人如能每天做几回，可达到预防感冒、防治腰腿痛的目的。下面介绍几种按摩方法。
按揉头部。
两手五指分开放在头两侧，像梳头那样从前向后，从外向内梳抓头皮。
按揉太阳穴。
两手拇指放在两侧太阳穴上，反复按揉，先顺时针，后逆时针。
睛明穴。
经常按摩，可以使头脑清爽，防治眼疾。
揉擦眼眶。
两手拇指放在两侧太阳穴上，食指放在眼眶上，由内向外，先上后下，反复擦揉眼眶。
按揉耳部。
用手掌来回搓耳朵五十下。通过刺激耳朵上的穴位来促进全身的健康，并可以增强听力。
按揉面部。
两手掌心相搓，搓热后像洗脸那样反复摩擦脸部，先顺时针，后逆时针，直至脸部发热。
按揉鼻部。
用双手食指搓鼻梁的两侧。经常搓鼻可以使鼻腔畅通，并可起到防治感冒和鼻炎的作用。
按揉颈部。
两手交叉抱头颈，头稍后仰，来回轻摩20次。可预防颈椎病，消除疲劳，清醒大脑。
按揉肩部。
一手放在对侧肩部，拇指在前，其余四指在后上下反复揉捏，先内侧后外侧，两侧交替进行。
腹部按摩。
右手掌心放在脐中央，五指伸直，放在左侧腹壁处，从左至右旋转按摩一周后移行至右下腹，再上行至右肋缘下，水平滑行至左侧肋缘下，然后下行至左下腹。如此反复进行，约10分钟左右。常做此按摩，可以增进腹部血液循环，能有效防治慢性胃肠炎、便秘等多种消化道疾病。
腰部按摩。
两手分别放在同侧腰部，由上而下反复搓揉。然后变掌为拳，反复捶打腰部。经常搓腰可以补肾壮腰和加固元气，还可以防治腰酸。
腿部按摩。
一侧小腿放在对侧大腿上，两手拇指向内，其余手指向外，上下反复揉捏，两侧交替进行。
足部按摩。
一侧小腿放在对侧大腿上，一手托住足跟，另一手反复揉捏足底，两侧交替进行。经常搓足可以促进血液的循环，激化和增强内分泌系统机能，加强人体的免疫和抗病的能力，并可增加足部的抗寒性。
10.肩周炎的护理方法
对于患有肩周炎的老年人，应从以下几个方面进行保健护理。
使用热敷。
热敷可有效减轻肩膀的疼痛，增加局部的血液循环、减少肌肉痉挛、帮助肌肉放松。另外，要经常进行肩部运动，在运动之前，热敷还可以增加运动的效果。
运动治疗。
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