第2章 老年人保健须知(1)

正确地看待衰老

1.什么是老年人

对老年人的定义，国内外专家有十几种观点。我国根据世界卫生组织和卫生部的规定，将60岁以上的人称为老年人。但在现实生活中却经常发现，有的老人身体健康，有的则疾病缠身；有的人未老先衰，有的人虽老却壮心不已。显然简单从年龄或表面现象来划分老年人是很不科学的。为此，一些专家提出了以下四种划分标准。

根据年代年龄来确定老年人。

年代年龄，即指实际年龄，是指个体离开母体后在地球上生存的时间。西方发达国家把45~64岁称为初老期，65~89岁称为老年期，90岁以上称为长寿期。发展中国家规定，男子55岁以上，女子50岁以上为老年期。

根据我国的实际情况，规定45~59岁为初老期，60~79岁为老年期限，80岁以上为长寿期。

根据生理年龄来确定老年人。

生理年龄，就是指以个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能以及反映这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。生理年龄的测定主要以多项生理指标来决定，如血压、呼吸量、视觉、听觉、血液、握力、皮肤弹性等。

可将生理年龄分为四个时期：出生至19岁为生长发育期，20~39岁为成熟期，40~59岁为衰老前期，60岁以上为衰老期。所以，生理年龄60岁以上的人被认为是老年人。

根据心理年龄来确定老年人。

心理年龄是根据个体心理学活动的程度来确定的个体年龄，它是以意识和个性为其主要测量内容。心理年龄分为3个时期：出生至19岁为未成熟期，20~59岁为成熟期，60岁以上为衰老期。心理年龄60岁以上的人被认为是老年人。

心理年龄和年代年龄的不同步性在于，一个年代年龄60岁的人，他的心理年龄可能只有四五十岁。

根据社会年龄来确定老年人。

社会年龄是根据一个人在与其他人交往的角色作用来确定的个体年龄。也就是说，一个人的社会地位越高，起的作用越大，社会年龄就越成熟。

综上所述，年代年龄、生理年龄、心理年龄和社会年龄中，年代年龄受之父母，不可改变，但生理年龄、心理年龄和社会年龄却可以通过身心锻炼、个人努力等加以改变，从而延缓衰老。

2.老年人的生理特点

随着老年的到来，人体五脏六腑均发生衰老，各项生理功能都发生着巨大的变化，如人体各脏器的储备力减少，生殖机能显著衰退，抗病能力减弱，机体不稳定性增加，容易感染疾病等。这种生理特点，也是老年人易患各种疾病的原因。因此，人到老年，应注意饮食、起居，保持情绪乐观，经常参加体育锻炼，使自己健康长寿。

一般来说，人到了40岁以后，机体形态和功能已经开始出现衰老现象，如抑郁、焦虑、倦怠、失眠、烦躁、记忆力减退等。进入老年期，从外观到内在生理代谢、器官功能的变化则更为明显。

外观形态的变化比较明显，如皮肤出现色素沉着、褐色斑；须发渐白、稀疏；皮肤弹性减弱、松弛，眼睑下垂，面部皱纹增多，额头、眼角出现抬头纹、鱼尾纹；体态不匀称等。

内部各项生理系统的变化的外在表现有：头晕、耳鸣、心悸、烦热；情绪不稳定、记忆力差；口干、善饥或食欲不振；腹泻、便秘、尿频、夜尿次数增多、尿后滴沥；性冷淡、性欲减退或阳痿等。

这些生理特点均是机体老化的结果，如各器官功能减退、调节失常、代谢紊乱等。进入老年或离退休是一个大的转折，这一转折将给老人们心理状态、生理功能、生活规律、饮食起居、人际关系、社会交往等带来很大变化。

所以，要充分认识老年人的生理特点以及各生理系统的变化，有针对性地给予关爱和呵护。从生理上、心理上做好保健措施，从而度过一个健康、快乐的晚年。

3.人生暮年有多长

在我国夏商时代，人口平均寿命为18岁，秦汉20岁，唐朝27岁，宋代30岁，清代33岁。现今，我国在1949年的平均寿命为35岁左右，1957年为57岁，1963年为61.7岁，1978年为68岁，1985年为68.92岁，1991年为69岁，1997年为70岁，目前，我国人口平均寿命已提高到72~73岁。

人均寿命随着时代的发展而提高。目前，在现实生活中，八九十岁的老人已不少见。如果能从基本上控制病理性损害和精神上的损害，人类活到百岁是完全可能的。

据专家们研究得出来的结论，大自然赋予人类的平均寿命为120岁。现在人类之所以罕见超越百岁的老人，主要原因是不健康的生活方式和疾病的侵袭。

为此，人们要努力增强体质，保持良好的心态，戒除不良的生活习惯，与疾病作斗争，这样才有益于自己健康长寿。

4.老人长寿有雅称

自古以来，人们统称60岁以上的人为耆年。对人的寿年大体上分为上、中、下“三寿”上寿指90岁以上，中寿指80岁以上，下寿指70岁以上，也有指60岁以上的。

具体地说，60岁称为花甲之年、耳顺之年、还乡之年；70岁称为古稀之年、悬车之年、杖国之年；80、90岁称为朝杖之年、耄耋之年；100岁的称为期颐之年。

另外，人们话长寿，还有喜、米、白、茶寿之说，甚为有趣。

喜寿。

指77岁，古有“草书喜字看似七十七”的说法。

米寿。

指88岁，古有“草书米字看似八十八法”的说法。

白寿。

指99岁，古有“百字少一横为白字”的说法。

茶寿。

指108岁，古有“茶字上面为廿，下面八十八，二者相加，得108岁”的说法。

5.生命的各个时期

有关专家研究认为，可将人的一生大致分为几个阶段。

健康期。

0~35岁为人生的最活跃期，身体的组织器官从开始发育至完善，其各方面功能总的趋势是积极上升的，所以称为健康期。

疾病形成期。

36~45岁人的生理功能从峰顶开始下滑，部分器官开始衰退，比如动脉硬化开始形成等，所以有人称这一时期为疾病的形成期。

疾病高发期。

46~55岁大多数疾病发生在这个年龄段，有的甚至危及生命，尤其是冠心病、糖尿病、癌症等。这个时期是人一生中特殊的年龄段。处在这个年龄段的人，一是工作担子重，事业上不甘落后；二是家庭负担重，上有老下有小，子女升学就业的精神负担和经济负担都很大。于是，很多人不得不加班加点地工作，健康处于长期透支的状态，也就是人们常说的亚健康状况。

相对安全期。

56~65岁以后，如果没有明显器质性病变，反倒是相对安全期。

6.什么是衰老

国际上对什么叫衰老，至今还没有统一的定义，其中一种比较通俗易懂而又比较切合实际的说法是：衰老是指随着年龄的增长，而产生的一系列生理学和解剖学方面的变化，表现为组织改变，器官衰老及其功能适应性和抵抗力的减退。

所谓衰老，没有“量”的指标，只是在个体老化过程中，当外形和功能的衰退达到一定程度时，才能认为这个人已经衰老。然而衰老是个动态过程，就整个机体而言，不同的器官衰老速度不同，不可能划定一个年龄作为器官衰老的起点。

老年人多有衰老，但衰老未必都局限于老年人，要明确什么是衰老，则要先了解衰老的特征。

特征之一。

衰老是同种生物在大致相同的时间范围内都可表现出来的现象，而且几乎所有的生物都有衰老过程，是一个持续渐进的演变过程。

特征之二。

衰老非一朝一夕所致，是一些轻度或微量变化长期积累的结果，一旦表现出来则不可逆转。

特征之三。

衰老源于生物固有的特性，不是环境造成的，但不排除受环境的影响。

综上所述，衰老是从生殖成熟后才开始或加速的，具有普遍性、累积性、内生性、渐进性和危害性的生命过程。在此过程中机体越来越容易丧失功能，最终死亡。

7.早衰的表现

衰老有两种不同的情况：一种是生命过程的必然结局，正常情况下出现的生理性衰老；另一种是疾病引起的病理性衰老，即为早衰。

由于每个人的生活环境、物质条件、体质状况均有不同，因此，人们在进入中老年后会表现出与年龄不完全一致的体力与精神状况。如果发现自己常会出现以下几种表现，就表明进入了早衰阶段。

生理变化。

最能体现早衰的是，从口至颧骨出现沟样皱纹，并伴有眼睑肿胀和眼球凹陷，在颜面和颈部出现黄褐斑。皮肤皱纹越多，纹沟越深，斑点越多，斑色越深，其衰老程度就越严重。

另外，中年之后，未进入老年期即有音频或音阶辨识力下降、视力适应力下降和视野变窄、牙齿脱落、身高降低与体重下降等，往往是衰老的早期表现。

精力的变化。

有的人，年逾花甲仍精力充沛，能够从容应付各种繁杂工作；而另一些人则形衰力竭，精神萎靡，处理日常事务也显得力不从心，这些变化就是早衰的征兆。

智力的变化。

如果在中年后期便出现记忆力迅速下降、思维迟钝、语言表达力不从心，并伴有多疑、焦虑、哆嗦等，便是早衰征兆。

8.人为什么会衰老

衰老是由人体细胞核里的基因，停止了活动造成的。细胞核单位，由脱氧核糖核酸构成，它决定着机体的形态结构与理化特性，支配着机体与细胞的功能活动。

随着年龄的增长，基因按一定的时间程序停止活动，这样组织细胞也就停止了生长，从而进入衰退与老化的阶段。下面就引起衰老的原因作具体的阐述。

内分泌衰退引起的衰老。

人过四十岁以后，机体内的单氨氧化酶急剧增多，它能够控制激素的分泌，使体内的激素水平渐渐降低，尤其是女性，雌激素水平会大幅度降低，这样就造成了机体的衰老。

游离基导致衰老。

游离基是物质分子的一种，有极强的反应能力。生物体内会随时出现游离基，引起一些过氧化反应，产生有害的化学基因，从而妨碍细胞代谢营养的运输，这样就促进了人体的老化。

9.决定衰老的相关因素

现代医学对衰老的研究认为，衰老是有内因、外因的。具体来说，主要包括以下几个方面的内容：

遗传因素。

遗传因素是生物种族的本来特性。人的遗传因素对人体的衰老进展有着重大影响，不论在人体的基本体质或心理素质的形成上，均奠定了重要的基础。

一个人的出生，都带着他父母的遗传基因。大量事实证明，人类及动物的衰老和遗传有密切关系。即使同是人类，因遗传特点不同，衰老速度也不一样。比如从世界各国平均寿命可以看出，女性比男性的寿命一般长5~10岁。

性格因素。

性格是人类特有的心理素质，它制约着人的一切心理活动。调查表明，长寿者大多拥有开朗、坚强、乐观性格。

疾病因素。

生命在生长、发育的过程中，各种原因都会引起疾病。一般来说，从外部侵袭引起形态和功能发生变化，提前出现身体脏器的衰退性改变，可能会使人未老先衰，成为影响人类自然寿命的重要因素。

在人的一生中，疾病是不可避免的，即使是老寿星，也不可能从不患病，但患有慢性病的人最终成为长寿者的也不乏其人。可见，疾病虽然是影响寿命的重要因素，但并不是唯一的因素，关键在于自身的保养锻炼。

生态环境。

我国古代《黄帝内经》中曾有言：“一州之气，生死寿夭不同，地势使势然也……高者其气寿，下者其气夭。”即古代人已认识到地势高低与寿命相关。这说明生态环境与衰老的关系，很早就引起人们的重视了。

现代城市工业的“三废”污染等恶劣的生态环境严重影响着人们的寿命。据统计，居住在城市人们的寿命一般要比住在农村的少5年左右。这是因为，在山区、农村的空气中，含有对长寿者有益的阴离子。这些均提示人们，生活在优美而又没有污染的环境中，也是长寿的一个重要条件。

营养因素。

生命活动的每一瞬间，都离不开一定的营养物质。人的生长、发育、抵抗疾病、从事各项活动等，都需要足够的营养物质和能量。甚至到了老年，衰老的机体也同样需要充足的营养。

营养不良能够导致衰老，但如果摄取营养过剩，也会使人体能量代谢失去平衡，导致肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病等疾病的发生。所以，只有合理、平衡的营养才有益于健康长寿。

运动因素。

合理的运动可以健身，能够提高人体的免疫力，是获得健康与长寿的重要途径。根据个人的体质的不同，选择一些适合自己的运动，适当参加各种文化体育活动、社会活动，以延长衰老的时间。

兴趣爱好。

老年人需要培养一些业余爱好，如赏花、养鸟、养鱼、绘画、书法以及参加各种文化活动等，可以推迟和延缓脑细胞的衰老。爱好主要依靠人为的培养，一般来说，长寿者通常有较多的爱好。

工作因素。

在现实生活中，现代人生活在一个高度紧张的“高压”世界里，加夜班多，熬夜频繁，再加上用脑过度以及生活规律等不科学等原因，使寿命大打折扣。因此，要想长寿，工作须有度。

除了上述因素之外，还可以举出很多与衰老有关的因素，但必须明确的是，任何一个单一因素，对某一个人来说，都可能是决定性的因素。老年人应该从综合性的角度来看待每一个与衰老有关的因素，努力创造长寿因素，争取健康长寿。

10.正确地看待衰老

衰老是一种必然现象，是生命的一个过程。如果不发生意外，每个人都会衰老，谁都逃避不了。

然而，许多人害怕衰老，甚至有恐慌的心理。过去，由于医疗、卫生等客观条件的制约，长寿老人很少。另外，由于许多人不注重保养，也加速了衰老的进程。随着现代医疗条件的改善，老年人健康和长寿并行，更是成为可能。

预防医学、康复医学的进展，为一些慢性病的预防和老年性残疾的康复开辟了新的途径。

医学科学的发展，使治疗某些疾病的新手段层出不穷地显现出来。

在世界范围内大力提倡的以建立健康生活方式、摒弃不良生活习惯为主要内容的自我保健医学，即第四医学的兴起，为人类预防疾病提供了“金钥匙”。

所以，现代老年人在正确看待衰老的同时，还要活得更长、更好、质量更高。

11.衰老是可以延缓的

《黄帝内经》记载：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，犹如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”这说明要健康长寿必须以预防为主，保健在先，要防患于未然。

衰老的进程虽不可抗拒，但我们可以延缓它的到来，减慢老化速度，如果你不注意养生保健，还可能加快衰老的进程。抗衰老对我们的生活质量意味着什么？我们怎样用科学的方法抗衰老？

许多影响衰老的因素可以通过各种途径进行调节，对于生理的调节是复杂而系统的，其中包括：延缓面部的衰老、延缓骨骼的衰老、延缓胃肠衰老、延缓脑的衰老、延缓肺的衰老等。

对于心理的调节则要贵在坚持，让健康的心理伴随老人一生。不论是心理调节还是生理调节都需要从日常生活中的一点一滴做起，其中包括饮食调节、运动调节、性生活调节、药物调节等。

总之，衰老是可以延缓的。

12.延缓衰老的误区

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